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生殖科医师根据患者个人情况,量身定制促排卵方案。促排卵药物大多是激素,人们闻“激素”色变。知则不惧,今天我们简要解读一下大家非常关切的促排卵药物的副作用。
1、过敏反应和注射部位反应
促排卵药物含有辅料和赋形剂,可能导致过敏反应,常见的是轻度至重度注射部位的疼痛、红肿、淤血等注射部位不适,准妈妈们多能耐受。
2、超生理激素水平对身体的影响
为提高试管婴儿成功率,需要获取合适数目的卵子(10-15个),多卵泡发育带来雌孕激素水平的超生理状态。有些患者会感到头晕、恶心、腹胀、乳房胀痛、体重增加等症状。另一方面,有些病人需要先降调节,雌激素下降,出现情绪低落、阴道干涩、免疫力下降等症状。但停药后使用雌激素治疗、补充维生素D、加强营养等,症状得以缓解纠正。
3、卵巢过度刺激综合征
获卵数并非越多越好,有些高反应患者,由于卵子过多发育,容易出现过度刺激综合征。表现为卵巢囊性增大、尿量减少、腹/胸腔积液等,严重时心肺功能异常、肝肾功能受损、血栓形成等,严重者危及生命。随着近年来促排卵方案的优化、拮抗剂方案的普及、严密动态检测、胚胎冻存、OHSS预防和诊疗管理的加强等,在本中心已罕见严重的卵巢过度刺激综合征。
4、促排卵药会加速卵巢衰老吗?
每个自然月经周期都会一批小卵泡被募集发育,自然状态下仅仅只有1-2个卵泡得天独厚主导化,其它卵泡萎缩化。而在促排卵中,外源性促性激素持续供应,挽救了原本要萎缩的卵泡,而并未加速卵泡池的募集释放速度,从而不加剧卵巢衰老。取卵术后有些病人会发现月经推迟,大多可以在2-3个周期后恢复正常。
5、促排卵药物会致畸和致癌吗?
至今为止,尚未有促排药物特殊的致畸作用报道。尚未确定用促排药物是否会增加不育妇女发生生殖系统肿瘤的几率。促排药物可能会导致子宫肌瘤的增大、变性等,需由医师定期监测,恶变的几率极微。
做试管促排之前,每个病人要例行检查,若出现异常需要相应专科协诊评估和治疗,之后患者能够耐受促排卵药物的副作用。医师遵照促排药物的适应症和禁忌症,并结合临床实践合理使用,将促排药物剂量控制在安全范围内,优化治疗效果,避免不良反应,严防安全壁垒。
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试管婴儿很疼吗-试管婴儿促排卵,卵泡不长怎么办?
很多女性朋友在做试管婴儿促排卵治疗的时候往往会遇到这样一个问题,那就是用了促排卵药,卵泡也不长或者长不大。促排卵是做试管婴儿助孕治疗的第一步,也是关键的一步,关系到能不能顺利取到成熟的卵子。如果这一步失败的话,那也就意味着试管婴儿治疗失败了。所以很多患者遇到这样的问题都很担心,这可怎么办才好呢?
患者求助:
我于5月试管婴儿的饮食6日开始打促排卵针,5月8号进行了卵泡监测,结果也还行,一直到10号进行卵泡监测发现左右都有多个小卵泡,较大的分别有两个,1.1*0.7CM(左)、1.0*0.9CM(右),12号再去监测的时候右边未有变化,左边的长到1.3*1.0CM,14号试管婴儿很疼吗监测结果是也没什么大的变化,好像卵泡就是没有长了一样。促排卵药物好像不怎么起作用啊。请问卵泡长的慢或者不长怎么办。这样就不能顺利进行试管婴儿助孕治疗了,还真是让人头痛啊,心急得很。
医生首先说到,女性体内的卵泡生长都是需要在*****的**作用下,才能够进行生长的,卵泡一直到最后发育成熟都离不开*****。也有些女性对这个促排卵药物的**作用,反应不明显。而且如果女性朋友体内没有足够的*****,那么在这种情况下,就非常有可能会造成卵泡发育不成熟的情况出现。所以就有出现卵泡长不大或者不成熟的情况。
另外,卵泡正常的大小在1.8*2.5CM,卵泡的生长发育受到多方面的因素影响,受垂体*****的调节与卵巢内各种因素所控制。除此之外,女性体内的卵泡发育有一个连续的生长过程,分为4个不同的阶段,原始卵泡——低级卵泡——次级卵泡——成熟卵泡。由于每位女性患者对促排卵药物的**反应不同,有些长的慢,有些长的快,患者不用急也不用担心。医生会根据患者的实际情况来进行调整用药的剂量以及治疗方案。
另外患者可以多吃一些有利于卵泡生长的食物,比如黑豆有,打豆浆或煮来吃都可以。总之患者要相信医生,相信医生会为你找到最佳的方案进行治疗。
达菲林是什么药?在试管婴儿技术中用于促排阶段的降调节
达菲林是什么药
首先达菲林是一种注射类药物,别名注射用醋酸曲普瑞林,是促性腺激素类药物的一种,而在试管婴儿技术,该药物常用于促排阶段的降调节,其目的是为了防止女性在促排卵期间发生自燃排卵的现象。
达菲林试管婴儿药物介绍
一般来说,采取试管婴儿达菲林的这种方案的人,通常是年纪较大且卵巢功能不好的女性,不过部分采用短方案促排卵的女性也可能会用到达菲林,这主要和促排卵方案有直接的关系。
达菲林说明书
药品名称达菲林别名注射用醋酸曲普瑞林药品类型工伤医保乙类双跨用途分类促性腺激素类功效作用促排、降调以及不孕症、前列腺癌等症的治疗副作用皮疹、情绪紊乱、高血压、体重增加禁忌人群对GnRH或GnRH类似物过敏者有效期24个月
根据达菲林的说明书得知,该药规格为3.75mg,一般包装为1支/盒,每盒内装:冻干粉1瓶(透明Ⅰ型玻璃西林瓶),2ml溶剂1支(透明Ⅰ型玻璃安瓿),注射器1个,针头2个。
达菲林适应症
达菲林的用途较为广泛,即可作为转移性前列腺癌、性早熟、生殖器内外的子宫内膜异位症、女性不孕症以及手术前子宫肌瘤的治疗药物,也可用于试管婴儿流程中的女性降调、促排,只要用药者能正确使用达菲林,基本都能起到很好的功效。
达菲林在试管婴儿技术中用于降调节
试管打达菲林的作用主要在于降调节,当做试管婴儿的女性在注射达菲林后,体内的促性腺激素得到了抑制,这样能够确保抑制女性lh峰值,从而使女性避免出现提前排卵的现象,这样有利于自由控制取卵时间。
另外,试管流程中注射达菲林还能间接帮助女性促排卵,该药物能提高卵泡的质量和数量,随后使用促排卵药物更能好的促使卵巢产生多个成熟的卵泡。
一般在进入到试管婴儿周期后,女性月经来临前的第2天或3天开始注射达菲林,然后第二天开始注射促卵泡生成素(果纳芬/HMG),在这段时间内,医生会监测卵泡的生长情况,之后会根据监测的结果来调整促排卵药物的使用剂量,当发现卵泡已成熟时,就准备打取卵针进行取卵了。
达菲林的副作用有哪些
虽然达菲林作用广泛,但是作为单纯的一种药品,它还是会有一定的副作用存在,且针对男性、女性、儿童的不良反应表现各不相同,而达菲林的副作用具体表现在以下几个方面:
注射达菲林后会有副作用吗
①、大部分女性在使用达菲林治疗初期会产生盆腔痛、痛经加重、卵巢肥大、阴道干燥、性欲下降、性交困难等不良反应,但一般在1-2周后消失;
②、儿童使用达菲林的副作用表现为少量阴道出血、腹痛、恶心、呕吐、头痛、注射处疼痛等,一般出现阴道出血的症状可用短期的附加医治来纠正;
③、针对男性而言,达菲林副作用造成的不良反应是非常稀有的,有时可能会发生阳痿、性欲减退、尿路症状、骨痛等,但一般1-2周后这些症状会消失。
大多数有关达菲林副作用造成的不良反应在其说明书上都会有列出,如患者发生的不良反应在其说明书内并没有列出,那么请立即通知医生。
达菲林的注射方法
达菲林的效果虽好,但注射时也有讲究,不能盲目的注射,错误的使用达菲林不仅起不到有效的试管降调功效,甚至还会因此而出现一系列的副作用,因此掌握达菲林怎么注射相当有必要,而该药物的
注射方法如下:
具体使用步骤说明
①药物配置:准备好注射器、注射用药以及棉签各一支,将药液用注射器抽出来,并轻轻推针,使注射器内避免留有气泡;
②找准注射位置:达菲林属于肌肉注射药物,患者只需注射到手臂上的肌肉处即可;
③注射:将达菲林注射到手臂,注射过程中不能过于急促,需要慢慢推针;
④拔针:待达菲林的药液全部注射完便可拔针,拔针时可用棉签按住注射部位,然后将注射器轻轻拔出即可。
一般来说,大部分女性只需要打一针达菲林就可以达到降调的目的,但这并不表示所有的患者都能一针搞定,有些人需要连续几天打降调节针,这主要和患者的促排方案有关,长方案、短方案、微刺激方案、抗结剂方案等注射达菲林的剂量都可能不一样。
达菲林的价格是多少
达菲林的价格对于大多数人来说都是比较昂贵的,该药物的市场报价大致在180元~1800元不等,因为达菲林有进口和国产之分,所以就导致了从各大渠道购买达菲林的费用由差别。
各地购买达菲林的费用可能存有差异
另外,达菲林是一种非医保用药,在普通的药店基本是买不到的,只有在医院才会有出售,而在全国不同的医院也有着不同的价格,其价格主要取决于当地的物价部门做出的规定。
达菲林真伪辨别:进入国家食品药品监督管理局的药品查询中心,查询药品上面的国药准字号是否一致。
达菲林打完后有哪些注意事项
达菲林的注意事项不在少数,其中男性前列腺癌患者在注射初期会使血浆睾酮的一次性升高,部分患者会伴随骨痛、尿路症状以及脊髓压迫等症状,而治疗过程中因为血浆睾酮水平的降低也会出现潮热、阳痿等症状,因此男性在注射达菲林后应定期检查血睾酮水平,不应高于1ng/ml。
达菲林的注意事项介绍
若是将达菲林用于治疗女性不孕症或是试管降调,可用于曲普瑞林与促性腺激素联合用药来进行诱导促排卵,但诱导促排卵是在严格的、定期的生物监测和临床检查下进行的,单卵巢反应过度时,应当停止注射达菲林,终止刺激周期。
此外,女性子宫内膜异位症注射达菲林1个月后会出现子宫出血的症状,这种情况是正常的,不过得定期检查血浆雌二醇水平,如果低于50pg/ml,需检查可能伴有的器质性病变。
使用达菲林期间在饮食方面也有诸多禁忌,患者需要避免进食辛辣的食物、海鲜食物以及难消化的食物,且不能饮酒,可多食含有维生素丰富的食物,如新鲜的蔬菜和水果。
达菲林也并非人人都能使用,对GnRH、RnRH类似物或药品任何一种成分过敏者,临床上不建议使用达菲林。另外,达菲林还不能与升高泌乳素浓度的药物同时使用,因为此类药物能降低垂体中的GnRH受体水平,简单来说就是影响达菲林的功效。
相关答疑
香港贝安验血准确吗an>Q:注射达菲林后能同房吗?
A:注射达菲林后能不能同房是很多人比较关注的地方,其实达菲林的说明书上并没有注射该药物后不能同房的禁忌,因此患者在注射完达菲林后是可以同房的,且经过实践来看,注射达菲林后同房也并没有什么不适。
Q:注射达菲林后多久来月经?
A:注射达菲林后多久来月经取决于两个因素,第一和女性自身的体质有关,第二和试管促排方案有关,不过大部分女性在达菲林停药后的一周到10天左右就会月经来潮。
Q:达菲林效果怎么样?
A:达菲林的功效是毋庸置疑的,不过达菲林效果还是和多个因素有关,比如患者能否正确用药、患者自身的体质等等,不过只要大家按照医生的指导,同时定时定量使用,基本都能起到很好的效果。
Q:达菲林和达必佳有什么区别?
A:达菲林和达必佳同属于试管降调节药物,且临床上均有使用到这两种药物,所以很多人都不太了解达菲林和达必佳哪个好,其实两者各有各的优势,具体使用哪一种还得看具体的试管促排卵方案。
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